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近期,《中国中药杂志》上发表了一项《基于HPLC-Q-TOF-MS/MS和网络药理学的补肺丸入血成分、肺病治疗潜能及新型冠状病毒感染恢复期的应用机制研究》(以下简称:本项研究)的最新学术成果。本项研究,由中国中医科学院医学实验中心、中药研究所,沈阳药科大学,黑龙江中医药大学等科研团队联合展开,采用血清化学、药物体内分布、网络药理学等方法研讨补肺丸在肺部疾病的应用功能,并挖掘潜在的药理学功能。
补肺丸传承自1331年元代著名医书《永类钤方》中的补肺汤,是补肺气的经典方剂之一,由黄芪、熟地黄、党参、紫菀、桑白皮、五味子6味药材组方蜜炙而成的大蜜丸,具有补肺益气、补强肺功能、止咳平喘之效,用于肺气不足、气短咳喘、咳声低弱、干咳痰粘、咽干舌燥等证候。
经本项研究分析证明:补肺丸可通过介导靶点通路参与抑制炎症反应、氧化应激、影响代谢、调节免疫功能等机制途径,对慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化、肺结核、COVID-19、肺炎、哮喘等肺部疾病起到防治作用,能够改善咳嗽、咳痰、气喘和新冠恢复期气短乏力、身体疼痛等多种表型症状,以及协助治疗肺部疾病的多组织并发症(如糖尿病、肾病、抑郁等)。
慢性阻塞性肺病,是一种最常见的慢性肺部疾病,具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿。研究显示:补肺丸可同时作用于慢性支气管炎和肺气肿的相关靶点,发挥协同治疗作用,抑制炎症的发生,延缓肺部细胞衰老,减少肺组织损伤,调控支气管收缩,缓解咳嗽,减少痰液过度产生,对慢阻肺起到治疗作用,缓解病程发展。在《慢性阻塞性肺疾病中西医结合管理专家共识(2023版)》中,补肺丸被列入慢阻肺治疗用药,针对慢阻肺的肺气虚证,如出现喘促气短,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,极易感冒,舌质淡红,脉软弱等症状时,在稳定期用补肺丸可以通过补肺益气等改善临床症状,减少急症加重。
肺纤维化,是一组疾病累积到肺间质的疾病终末期表现。研究显示:补肺丸作用于核心靶点,抑制肺成纤维细胞增殖,增强抗纤维化特性,延缓肺纤维化的发展,可调节纤维细胞转化治疗肺纤维化,并通过抑制累积改善肺纤维化。
肺炎,是一种常见肺部疾病,与许多微生物有关,特别是流感病毒、鼻病毒和冠状病毒在肺炎发病中有着巨大的影响。近年来新型冠状病毒感染的暴发对人类生命健康产生了巨大的威胁,而且容易重复感染发展为“长期新冠”以及预后出现后遗症,包括新冠恢复期的咳嗽、乏力、心悸、焦虑、失眠、身体疼痛等九大症状。研究显示:补肺丸含有补益成分,可通过免疫调节、抑制炎症因子、止痛、调节内分泌系统来干预疾病,具有扶正祛邪的作用,减轻炎症症状,增强机体免疫功能,在治疗病毒性肺炎和患者不良反应方面起到积极改善作用。在北京市中医管理局印发的《北京市新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试行)》、《新型冠状病毒感染恢复期中医药综合干预方案(试行第二版)》中,补肺丸二次被列为推荐中成药,应用于新型冠状病毒感染恢复期的多种症状表型。
除上述肺病之外,本项研究显示:补肺丸还应用于肺结核、哮喘、肺损伤等,而这些肺部疾病基本与全身性的炎症以及肺间质细胞病变有关,有着相互影响的发病机制,补肺丸可通过作用于共同靶点缓解肺部病症。
鉴于补肺丸治疗肺部疾病具有扎实的中医理论基础,长期临床验证,本项研究证实了补肺丸能够对常见的慢性肺部疾病和新冠感染恢复期症状发挥了积极作用,为民众提供了一种有效的治疗方案,助力守护民众肺健康,具有重要的学术和临床价值。